Acción esencial 3. Seguridad en el proceso de medicación

Objetivo:
Fortalecer las acciones relacionadas con el almacenamiento, la prescripción, transcripción, dispensación y administración de medicamentos, para prevenir errores que puedan dañar a los pacientes derivados del proceso de medicación en los establecimientos del Sistema Nacional de Salud.

Adquisición de electrolitos concentrados.
De acuerdo a la NOM -072-SSA1-2012.
Azul = Bicarbonato de sodio 7.5%.
Verde = Sulfato de magnesio 10%.
Amarillo = Gluconato de calcio 10% .
Rojo = Cloruro de potasio 14.9%.
Naranja = Fosfato de potasio 15%.
Blanco = Cloruro de sodio 17.7%
Almacenamiento 
En un lugar seguro y con las condiciones ambientales que el laboratorio farmacéutico indique.
Los medicamentos de alto riesgo deberán estar etiquetados con un círculo rojo y resguardado como de alto riesgo.
Escribirla en el expediente clínico y receta 

La receta debe tener: 

• Nombre y domicilio del establecimiento.
• Nombre completo, número de cédula profesional, y firma de quien prescribe.
• Fecha de elaboración.
• Nombre completo del paciente y fecha de nacimiento. 
• Nombre genérico del medicamento.
• Dosis y presentación del medicamento.
• Frecuencia y vía de administración.
• Duración del tratamiento.
• Indicaciones.
• No correcciones ni abreviaturas.

Prescripción

• Transcribir la indicación a la hora de enfermería.
• En caso de duda: preguntar con el médico tratante.
• La solicitud de medicamentos a farmacia hospitalaria, debe ser clara, legible, sin tachaduras ni enmendaduras. 

Transcripción 

• Verificar el medicamento antes de entregarlo.
• En caso de duda: aclarar con el médico responsable.

Dispensación 

• Rotular el medicamento con el nombre completo del paciente y sus datos de identificación.
• Verificar los medicamentos recibidos y prescritos.

Recepción y almacenamiento

• Solo el personal autorizado podrá preparar y administrar el medicamento.
• Preguntar alergias y verificar datos de identificación antes de administrar medicamentos.
• Los medicamentos que el paciente trae desde su casa, deberán ser resguardados.

Verificar:

• Paciente correcto.
• Medicamento correcto.
• Dosis correcta.
• Vía correcta.
• Horario correcto.
• Registro correcto.

Medicamentos con aspecto o nombre parecido

• Colocar alertas visuales al momento de prescribirlos o  trascribirlos.

 Doble verificación

• Durante la preparación y administración de electrolitos concentrados, insulinas,, anticoagulante vía parenteral, citotóxicos y radiofármacos.

Notificación inmediata de eventos centinela, adversos y  fallas 

• Ante un evento adversos, debe darse prioridad a la estabilización del paciente.
• Realizar análisis causa raíz de los eventos centinela relacionados con la administración de medicamentos y hemocomponentes